Dudas acerca de Enfermedades de Transmisión Sexual

En los últimos años se está produciendo un aumento importante de las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS). Existen múltiples ETS y cada una requiere un diagnóstico confidencial y un tratamiento específico. La enfermedad más grave es el SIDA. Si existe la posibilidad de contagio de una ETS debe consultar a la mayor brevedad.

Las ETS son enfermedades que se pasan de una persona a otra a través del contacto sexual. Estas incluyen la clamidia, la gonorrea, los herpes genitales, el virus del papiloma humano (VPH), la sífilis y el VIH. Muchas de estas enfermedades no tienen síntomas por un largo tiempo.


• Virus del Papiloma Humano (VPH)
• Clamidia
• Gonorrea
• Sifili
• Herpes Genital
• Micoplasma hominis y Genitalium
• V.I.H. (Virus de la Inmunodeficiencia Humana) es el responsable del SIDA

  • La infección por clamidia es la ETS bacteriana más frecuente. En Estados Unidos se diagnostican 1,7 millones de nuevos casos al año. Se puede contraer una infección por clamidia al tener relaciones sexuales (vaginales, orales o anales). La infección puede ser bidireccional, es decir, se puede transmitir de boca a pene/vagina o de genitales a la boca-garganta.
    En mujeres, la mayoría de las infecciones (80%) por clamidia en garganta o en vagina son asintomáticas. Pero, en ocasiones pueden producir aumento de la secreción vaginal y molestias al orinar (escozor, ardor). Aunque suelen ocasionar pocos síntomas, en mujeres, puede producir enfermedad inflamatoria pélvica que puede complicarse con dolor pelviano crónico, obstrucción de las trompas, infertilidad, embarazo ectópico, etc.

    Una infección por clamidia que no se trate puede favorecer la infección por VIH. Si en el pasado, tuvo una infección por clamidia que fue tratada puede volverse a infectar si tiene relaciones sin protección con una persona infectada por clamidia.
    Si existe la posibilidad de una infección por clamidia debes consultar con urólogo (en el hombre) o con un ginecólogo (en la mujer) expertos en ETS.

La infección por gonococo puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Es una ETS muy frecuente, sobre todo jóvenes de 15 a 24 años.
La gonorrea puede contagiarse por relaciones sexuales vaginales, orales o anales. Conforme aumenta el número de parejas sexuales aumenta la probabilidad de contagio.

La mayoría de las mujeres infectados por gonococo no tienen síntomas o por lo general son leves y se pueden confundir con una infección vaginal o de la orina. En ocasiones pueden presentar síntomas como escozor al orinar, aumento del flujo vaginal etc.
La infección por gonococo también puede afectar al recto y a la garganta y puede transmitirse por relaciones sexuales vaginales, orales o anales.
Si la gonorrea no se trata adecuadamente puede ocasionar problemas importantes para la salud. En mujeres puede producir enfermedad inflamatoria pélvica que como hemos comentado previamente puede ocasionar a largo plazo dolor pelviano, infertilidad etc.

La sífilis es una infección de transmisión sexual que es fácil de curar con el tratamiento adecuado, pero si no se trata puede ocasionar complicaciones muy graves.
La sífilis se puede contagiar mediante contacto directo con una úlcera sifilítica (pene, vagina, boca, o ano) al tener relaciones sexuales sin protección adecuada. El contagio puede ser bidireccional.
Los preservativos o condones pueden prevenir la transmisión de la sífilis al evitar el contacto con las úlceras, pero deben colocarse bien y desde el inicio de la relación sexual, para evitar roces con zonas infectadas.
La infección por sífilis puede cursar en varias fases:
• Sífilis primaria: consiste en la aparición de una úlcera en el lugar inicial de la infección. Son úlceras duras e indoloras. Pueden aparecer una o varias úlceras y pueden permanecer durante tres a seis semanas, se cierran espontáneamente, aunque no se reciba tratamiento. Es muy importante realizar el diagnóstico y tratamiento en esta fase primaria.
• Sífilis secundaria: pueden aparecer sarpullidos por la piel o mucosas, aumento de los ganglios linfáticos (adenopatías) y en ocasiones fiebre. El sarpullido suele aparecer cuando la úlcera ya se ha cerrado y suele presentarse en palmas de las manos y plantas de los pies principalmente. Aunque no se realice un tratamiento adecuado, estas lesiones cutáneas desaparecerán espontáneamente y la infección progresará a una fase latente y posiblemente a una sífilis terciaria.
• Fase latente: no hay ningún síntoma
• Sífilis terciaria: puede afectar a varios órganos como el corazón, vasos sanguíneos, cerebro, sistema nervioso etc. Esta sífilis terciaria es muy grave y puede aparecer entre los 10 y 30 años después de haber presentado la infección inicial (úlcera).
Cuando se sospecha, el diagnóstico de la sífilis es fácil. En la fase inicial, un frotis-hisopado de la úlcera nos dará el diagnóstico exacto. En la fase secundaria, latente y terciaria puede detectarse la infección por sífilis mediante un análisis de sangre (serología).
Las complicaciones de la sífilis terciaria pueden ocasionar la muerte y es fundamental un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado en la fase inicial. Si presenta una úlcera en genitales (pene, vagina, ano) debe consultar con un profesional.
Cualquier persona sexualmente activa puede contagiarse de sífilis mediante relaciones sexuales (vaginales, orales o anales) sin protección. La infección por sífilis puede favorecer la infección por VIH.

El virus herpes simple (VHS) puede producir múltiples vesículas dolorosas que posteriormente pueden ulcerarse y formar costras. Produce dolor local, escozor y en ocasiones fiebre y dolor muscular.
El herpes genital puede estar causado por el herpes genital (VHS tipo 2) y por el herpes labial (VHS tipo 1). El herpes labial se contagia por la saliva durante la infancia y la adolescencia y puede permanecer dentro de las células muchos años.
Una persona puede infectarse por herpes genital si entra en contacto con una vesícula o llaga de herpes, o bien a través de saliva, secreciones genitales o con la boca de una persona infectada. El herpes genital puede transmitirse por relaciones sexuales (vaginales, orales) y la infección puede ser bidireccional, es decir, desde la boca a los genitales y desde los genitales a la boca.
El contagio por herpes genital disminuye con el uso del preservativo colocado desde el inicio de la relación. No obstante, hay zonas que el preservativo no cubre y la protección no es completa, pero ayuda a disminuir el contagio.
Las lesiones por herpes aparecen inicialmente en forma de ampollas que se van a abrir y ocasionar unas llagas dolorosas que pueden tardar una semana en curarse. En hombres, suelen aparecer en glande, prepucio y piel de pene. Puede extenderse a los ganglios de la ingle.

El brote inicial del herpes se puede tratar con antivirales en pastillas y en crema. Este tratamiento alivia muchos síntomas y favorece la desaparición de las lesiones. No obstante, el herpes no se cura de forma definitiva, queda latente en las células y puede producir brotes.
En personas portadoras del virus herpes simple el uso diario de un antiviral puede reducir el riesgo de transmitir el herpes genital. Las llagas y úlceras del herpes, tanto en genitales como en boca, puede facilitar la entrada del VIH al organismo.

El SIDA es la manifestación clínica más grave de la infección por el VIH (Virus Inmunodeficiencia Humana). La infección por el VIH puede provocar una destrucción del sistema inmune (defensas) del ser humano. Esta destrucción de las defensas favorece la aparición de infecciones en múltiples sitios, tumores y otros signos de deterioro inmunológico que ponen en peligro la vida.
El SIDA puede producir unos síntomas muy variados. Se puede ser un portador asintomático (no se tiene ningún síntoma), o bien pueden aparecer infecciones oportunistas, tumores (neoplasias), etc.
Actualmente, disponemos de tratamientos que frenan y paralizan la evolución del SIDA. Los tratamientos empleados para tratar el VIH, si se toman con regularidad pueden disminuir la carga viral hasta hacerla indetectable. Las personas con carga viral indetectable y que toman diariamente el tratamiento apropiado no contagian el VIH. (Undeteced = Uninfected)

¿Cómo se transmite el SIDA?

Se han descrito 3 formas de transmisión del VIH (SIDA):
• Contacto sexual directo (sin preservativo).
• Contacto con sangre contaminada por VIH.
• Perinatal (de madre a hijo)

Si tiene la más mínima duda de estar contagiado, debe:
• No mantener relaciones sexuales hasta que se lo indique el médico.
• Consultar con un médico experto en E.T.S.
• No automedicarse, ya que un antibiótico inapropiado puede enmascarar la enfermedad y retrasar un diagnóstico y tratamiento correcto.
• No oculte el problema. Un diagnóstico tardío puede ocasionarle serias complicaciones a usted y a su pareja.

 

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